目的：探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）肝内胆管上皮细胞（IBEC）TLR4和上皮-间质转化（EMT）标志物的表达及二者的相关性。方法：应用免疫组织化学技术检测上海长征医院就诊的11例PBC患者和5例正常对照者（肝移植供肝者）的肝组织IBEC中TLR4和EMT相关标志物[E-钙黏蛋白和波形蛋白（Vimentin）]的阳性表达率，分析TLR4与EMT的关系及与PBC纤维化进展的相关性。结果：TLR4在正常对照组IBEC中无表达，在PBC组IBEC表达明显，各期患者TLR4阳性率分别为I期28.6%、II期41.6%、III期64.0%、IV期73.1%，除I期与II期及III期与IV期之间外，各组间差异均有统计学意义（P＜0.01）；E-钙黏蛋白在正常对照组IBEC中有表达，在PBC组IBEC中表达明显降低，各期E-钙黏蛋白阳性率分别为I期84.0%、II期48.1%、III期23.0%、IV期19.0%，除正常对照组与I期及III期与IV期外各组间差异均有统计学意义（P＜0.01）；Vimentin在正常对照组IBEC中无表达，在PBC组IBEC中表达升高，各期Vimentin阳性率分别为I期30.0%、II期40.1%、III
期73.7%、IV期77.0%，除I期与II期以及III期与IV期外，各组间差异均有统计学意义（P＜0.01）；PBC患者IBEC TLR4表达与E-钙黏蛋白呈显著负相关（r=-0.927，P＜0.001），与Vimentin呈显著正相关（r=0.918，P＜0.001），E-钙黏蛋白表达与Vimentin呈显著负相关（r=-0.918，P＜0.001）。结论：PBC中IBEC TLR4表达明显增高，存在明显EMT现象，TLR4与EMT密切相关，且与PBC纤维化进展关系密切。 |
