低管电压低剂量脑CTA扫描对颅内动脉瘤的诊断价值
李瑞，唐坤，林洁，郑祥武，曹国全
温州医科大学附属第一医院放射科,浙江温州,325000 温州医科大学附属第一医院PET/CT科,浙江温州,325000
The value of cerebral CT angiography with low tube voltage in detection of intracranial aneurysms
LI Rui，TANG Kun，LIN Jie，ZHENG Xiangwu，CAO Guoquan
引用本文:
李瑞,唐坤,林洁,等. 低管电压低剂量脑CTA扫描对颅内动脉瘤的诊断价值[J]. 温州医科大学学报, 2013, 43(9): 572-577.
Cite this article:
LI Rui,TANG Kun,LIN Jie, et al. The value of cerebral CT angiography with low tube voltage in detection of intracranial aneurysms[J]. JOURNAL OF WEZHOU MEDICAL UNIVERSITY, 2013, 43(9): 572-577.
摘要 目的:探讨100 kV低管电压低剂量脑CT血管造影(CTA)检查的临床可行性及其对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:选取2010年10月至2012年5月本中心诊断自发性蛛网膜下腔出血(SAH)并怀疑动脉瘤而行脑CTA检查的患者共294例,根据扫描管电压的不同,分为120 kV常规管电压CTA组(C-CTA组)148例和100 kV低管电压CTA组(L-CTA组)146例.分别对两组患者图像的客观质量及主观质量进行评价分析,并以三维数字减影血管造影(3D-DSA)诊断结果为“金标准”,对比分析常规管电压CTA和100 kV低管电压CTA对颅内动脉瘤诊断的灵敏度、特异度及准确性.结果:与C-CTA组相比,L-CTA组CTDIvo1、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)分别降低35.65％、35.27％及35.35％.L-CTA组血管平均CT值及其与脑实质的CT差值较C-CTA组均明显增加(P＜ 0.001);虽然L-CTA组图像噪声显著增加,但C-CTA、L-CTA两组图像客观质量及主观质量差异均无统计学意义(P＞0.05).C-CTA组诊断动脉瘤的灵敏度、特异度和准确性分别为93.96％、99.83％和99.38％,L-CTA组分别为95.16％、99.72％和99.42％,两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组对动脉瘤大小测量的结果与3D-DSA相关性均较好.结论:100kV低管电压脑CTA扫描在降低辐射剂量的同时,图像质量不受影响,且对颅内动脉瘤诊断的准确性高,因此,其临床应用价值较高,推荐常规开展。
关键词 ：
体层摄影术 ,
X线计算机 辐射剂量 管电压 图像质量 动脉瘤
Key words ：
tomography,X-ray computed
radiation dose
tube voltage
image quality
aneurysm
基金资助: 温州市科技计划项目
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