超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值
卢光荣,陈武杰,王晨,叶晓华,吴明,黄智铭
温州医科大学附属第一医院 消化内科,浙江温州,325000
The diagnostic value and misdiagnosis analysis of endoscopic ultrasonography in diagnosis of submucosal lesions of upper digestive tract
LU Guangrong,CHEN Wujie,WANG Chen,YE Xiaohua,WU Ming,HUANG Zhiming
引用本文:
卢光荣,陈武杰,王晨,等. 超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值[J]. 温州医科大学学报, 2013, 43(8): 530-534.
Cite this article:
LU Guangrong,CHEN Wujie,WANG Chen, et al. The diagnostic value and misdiagnosis analysis of endoscopic ultrasonography in diagnosis of submucosal lesions of upper digestive tract[J]. JOURNAL OF WEZHOU MEDICAL UNIVERSITY, 2013, 43(8): 530-534.
摘要 目的:探讨超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值,并对误诊的病例进行分析,以期提高超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断准确率.方法:对内镜检查发现的1 364例上消化道黏膜下隆起性病变进行超声内镜检查,超声结果与术后病理结果进行比较,对误诊较多的病例回顾分析其超声图像特征,探讨误诊原因.结果:病理与超声结果符合的病例有106例,与超声结果不符合的有35例,诊断准确率达75.18％ (106/141),明显高于胃镜的诊断准确率33.33％ (47/141),两者比较差异有统计学意义(P＜ 0.01)；超声下,回声不均匀、起源于肌层的黏膜下肿瘤,间质瘤的可能性比平滑肌瘤的可能性大(P＜ 0.01)；对病灶位于胃窦尤其是胃窦大弯,并且超声图像示回声不均匀、边界欠清楚、形状不规则、起源于肌层的胃黏膜隆起性病变,除考虑胃间质瘤外还要排除是否存在胃异位胰腺的可能.结论:超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变具有良好的诊断价值,但对平滑肌瘤与间质瘤的鉴别较困难；对起源于肌层的形态不典型的胃异位胰腺,有时与胃间质瘤难以鉴别。
Key words ：
endoscopic ultrasonography
upper digestive tract
subepithelial lesions
diagnosis
[1]
. 目录封面封底
[2]
翁约约，李震岳，余德观，曾婧婕，吴守彪，刘潇潇，王朝杰. 铁皮石斛中菲类化合物反应性与药代动力学计算
[3]
苏燕萍，卢陈英，吕玲春，郑沈菲，王君禾，陈敏江，纪建松. 心脏磁共振Native T1在Takotsubo综合征和左前降支梗阻型急性心肌梗死中的鉴别诊断价值
[4]
胡大利，曹卫红，朱莉莉，仇灵江，林威钢，蔡卫超，杨霖璟，叶超. 低温微创冷冻减脂动物模型的构建
[5]
潘天龙，潘骏. 人参皂苷Rh2通过调控GSK-3β/Wnt双信号通路影响骨肉瘤细胞增殖和凋亡
[6]
陈凯，吴道珠，叶万定，王亮，周琳. 自动心肌运动定量技术评价蒽环类药物致白血病儿童心脏毒性的价值
[7]
吴珍珠，陈意，孙皓月，潘居易，叶毅. 老年肝脓肿患者临床特点分析
[8]
刘艺飘，郭志英，刘家兴，樊海宁，卢倩. 门静脉栓塞术治疗III型及IV型肝门部胆管癌患者后肝再生情况的影响因素
[9]
吴联朋，潘思航，徐克. 基于数据挖掘模型分析1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4+ T淋巴细胞、CRP联合检测对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊断价值
[10]
董亚，陈春，李海静，林丽，林振浪. 早期母爱剥夺致大鼠成年后疼痛情绪加剧的神经机制
[11]
王恺婧，陈晨，倪显达. cTEE、cTCD及TEE对卵圆孔未闭的临床诊断价值
[12]
闵晶晶，陈琪，王小同. 成人抗sulfatide抗体阳性的吉兰-巴雷综合征临床特点
[13]
张天，季滢瑶，胡加林，翁琪昊，金亚平，杨雷. 骨科手术机器人3D模式下辅助经皮固定骶髂螺钉的学习曲线
[14]
许宁宁，施文银，陆叶青. 宫颈锥切术后中期妊娠药物流产子宫破裂1例
[15]
管媛，张程. PET/CT、TBLB及肿瘤标志物联合检查漏诊肺腺癌1例
