非体外循环下冠脉搭桥术同期行肺癌根治术经验总结
雷伟,李伟栋,马量
德清县人民医院胸外科,浙江湖州,313200 浙江大学医学院附属第一医院心胸外科,浙江杭州,310003
Experience of simultaneous coronary artery bypass grafting and lobectomy
LEI Wei,LI Weidong,MA Liang
引用本文:
雷伟,李伟栋,马量. 非体外循环下冠脉搭桥术同期行肺癌根治术经验总结[J]. 温州医科大学学报, 2013, 43(5): 329-331.
Cite this article:
LEI Wei,LI Weidong,MA Liang. Experience of simultaneous coronary artery bypass grafting and lobectomy[J]. JOURNAL OF WEZHOU MEDICAL UNIVERSITY, 2013, 43(5): 329-331.
摘要 目的:总结冠心病患者合并肺部疾病需同期完成不停跳冠状动脉旁路移植术及肺癌根治术的适应证选择及治疗经验.方法:2008年6月至2012年12月浙江大学医学院附属第一医院冠心病合并肺部肿瘤同期实施不停跳冠状动脉旁路移植及肺切除手术5例患者,肺部肿瘤TNM术前临床分期在Ⅱ期及以下.冠状动脉造影提示三支病变3例,左主干及前降支病变2例.术中完成乳内动脉与左前降支吻合及大隐静脉旁路移植手术,全部5例同期行肺叶切除或肿块局部切除加局部淋巴结清扫.分析术前心肺功能评价的指标及手术适应证的选择依据,总结术中操作和围手术期处理要点.结果:全部5例患者手术过程顺利,搭桥1～4根,肺叶切除3例,肺肿瘤局部切除2例,平稳渡过围手术期,心肺功能恢复良好,均痊愈出院,术后肺部肿瘤病理诊断腺癌3例,鳞癌2例,pTNM分期ⅠA 1例,ⅠB 2例,ⅡA 1例,ⅡB 1例.结论:不停跳冠状动脉旁路移植术同期行肺癌根治术应严格把握手术指征,正确掌握术中、术后处理原则,同期实施手术治疗安全可行。
Key words ：
coronary heart disease
coronary artery bypass grafting
lung neoplasms
lobectomy
[1]
. 目录封面封底
[2]
翁约约，李震岳，余德观，曾婧婕，吴守彪，刘潇潇，王朝杰. 铁皮石斛中菲类化合物反应性与药代动力学计算
[3]
苏燕萍，卢陈英，吕玲春，郑沈菲，王君禾，陈敏江，纪建松. 心脏磁共振Native T1在Takotsubo综合征和左前降支梗阻型急性心肌梗死中的鉴别诊断价值
[4]
胡大利，曹卫红，朱莉莉，仇灵江，林威钢，蔡卫超，杨霖璟，叶超. 低温微创冷冻减脂动物模型的构建
[5]
潘天龙，潘骏. 人参皂苷Rh2通过调控GSK-3β/Wnt双信号通路影响骨肉瘤细胞增殖和凋亡
[6]
陈凯，吴道珠，叶万定，王亮，周琳. 自动心肌运动定量技术评价蒽环类药物致白血病儿童心脏毒性的价值
[7]
吴珍珠，陈意，孙皓月，潘居易，叶毅. 老年肝脓肿患者临床特点分析
[8]
刘艺飘，郭志英，刘家兴，樊海宁，卢倩. 门静脉栓塞术治疗III型及IV型肝门部胆管癌患者后肝再生情况的影响因素
[9]
吴联朋，潘思航，徐克. 基于数据挖掘模型分析1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4+ T淋巴细胞、CRP联合检测对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊断价值
[10]
董亚，陈春，李海静，林丽，林振浪. 早期母爱剥夺致大鼠成年后疼痛情绪加剧的神经机制
[11]
王恺婧，陈晨，倪显达. cTEE、cTCD及TEE对卵圆孔未闭的临床诊断价值
[12]
闵晶晶，陈琪，王小同. 成人抗sulfatide抗体阳性的吉兰-巴雷综合征临床特点
[13]
张天，季滢瑶，胡加林，翁琪昊，金亚平，杨雷. 骨科手术机器人3D模式下辅助经皮固定骶髂螺钉的学习曲线
[14]
许宁宁，施文银，陆叶青. 宫颈锥切术后中期妊娠药物流产子宫破裂1例
[15]
管媛，张程. PET/CT、TBLB及肿瘤标志物联合检查漏诊肺腺癌1例
