强化随访结合心电图优化VV间期管理心脏再同步治疗无应答
崔丽丽,黄伟剑,林捷,李海鹰,吴高俊,方丹红
温州医学院附属第一医院心内科,浙江温州,325000
Management of nonresponder to cardiac resynchronization therapy with disciplinary follow up and electrocardiogram VV interphase optimization
CUI Lili,HUANG Weijian,LIN Jie,LI Haiying,WU Gaojun,FANG Danhong
引用本文:
崔丽丽,黄伟剑,林捷,等. 强化随访结合心电图优化VV间期管理心脏再同步治疗无应答[J]. 温州医科大学学报, 2013, 43(5): 323-325.
Cite this article:
CUI Lili,HUANG Weijian,LIN Jie, et al. Management of nonresponder to cardiac resynchronization therapy with disciplinary follow up and electrocardiogram VV interphase optimization[J]. JOURNAL OF WEZHOU MEDICAL UNIVERSITY, 2013, 43(5): 323-325.
摘要 目的:探讨强化随访结合心电图优化VV间期对心脏再同步治疗(CRT)无应答病人的影响.方法:以2006年1月1日至2011年6月30日在我院植入CRT病人为研究对象,至2012年1月1日CRT应答者为A组,无应答者为B组,存活无应答者为C组,强化随访联合心电图W间期优化半年后为D组.观察指标为死亡、NYHA心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数(EF).结果:共91例病人入选,经过中位34 (6～ 62)个月随访,41例(占45.1％)对CRT无应答,A组与B组相比,缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P＜0.001).经过强化随访半年后25例(占27.5％)对CRT无应答.C组与D组相比,NYHA心功能分级、6 min步行试验、EF、QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P＜0.01).常规随访后无应答率(占45.1％)与强化随访后无应答率(占27.5％)相比差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms可能是无应答主要因素；强化随访结合心电图VV间期优化能改善临床症状以及提高EF。
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